A decisão da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), tomada em 20/8, de não incluir os medicamentos Wegovy e Saxenda na rede pública motivou reação de entidades que tratam obesidade e diabetes. Em nota conjunta divulgada neste sábado (23/8), a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (Abeso), a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) manifestaram preocupação com o impacto da medida para pacientes.
Medicamentos barrados
Produzidos pela Novo Nordisk, o Saxenda (liraglutida) é indicado a pessoas com obesidade e diabetes tipo 2, enquanto o Wegovy (semaglutida) é recomendado a pacientes com mais de 45 anos que apresentam obesidade e doença cardiovascular.
Argumento econômico
A Conitec baseou a negativa no custo estimado. O colegiado projeta que, em cinco anos, as despesas poderiam somar até R$ 8 bilhões, valor considerado incompatível com o orçamento público por se tratar de tratamento contínuo.
Ponto de vista das sociedades
As entidades médicas contestam esses cálculos. Segundo a nota, o órgão avaliou apenas o objetivo inicial dos fármacos e desconsiderou benefícios adicionais apontados em estudos recentes, como redução de internações. Para as sociedades, a definição de público-alvo mais restrito poderia minimizar o impacto financeiro e viabilizar a oferta.
Risco de elitização
O texto afirma que sete em cada dez pessoas com obesidade dependem exclusivamente do SUS. A ausência de acesso, dizem as organizações, amplia a desigualdade e favorece apenas quem tem condições de pagar pelo tratamento em clínicas particulares.
Outros pontos de divergência
As entidades lembram que, desde 2019, a Conitec já rejeitou cinco vezes a incorporação de medicamentos para obesidade, sempre pelo custo. Também citam que o pedido para avaliar a sibutramina, encaminhado em dezembro de 2024, ainda não recebeu resposta, apesar de o fármaco ter custo mensal inferior a R$ 30.
A nota, porém, não aborda questões levantadas pela Conitec sobre exigência de acompanhamento com psicólogos e nutricionistas, o que poderia sobrecarregar filas já existentes no SUS.
Imagem: noticias (67)
Prevenção não basta, afirmam entidades
Os autores criticam a ideia de associar a distribuição de medicamentos a ações de prevenção, como rotulagem de alimentos ou limitações à publicidade infantil. Para eles, essas medidas isoladas não atendem à demanda de quem já vive com obesidade.
Posicionamento da fabricante
Em comunicado, a Novo Nordisk reconheceu as restrições fiscais do País, mas defendeu a eficácia clínica e a relação custo-benefício dos produtos. A empresa informou que continuará dialogando com autoridades federais e municipais.
As sociedades médicas afirmam que manterão pressão sobre gestores públicos em busca de alternativas que ampliem o acesso a terapias farmacológicas, combinadas a programas de reeducação alimentar e acompanhamento multiprofissional.
Com informações de Metrópoles