Uma britânica de 57 anos passou por uma cirurgia de grande porte em novembro de 2024 para remover o ânus, o períneo e a vulva, após ter um câncer vulvar identificado somente depois de quase uma década de queixas recorrentes. O caso de Gina Thornton, moradora da Inglaterra, ilustra as consequências de um diagnóstico tardio para um tumor considerado raro.
Início dos sintomas e sucessivos diagnósticos
Thornton relatou que os primeiros sinais surgiram em 2016, quando tinha 46 anos. Naquele período, buscou atendimento médico devido a menstruações irregulares, inchaço na região genital e coceira intensa. A investigação inicial apontou endometriose, condição inflamatória que afeta o tecido uterino. Na sequência, recebeu tratamento para candidíase, infecção fúngica comum na vagina.
Meses depois, a dona de casa foi diagnosticada com líquen escleroso, doença dermatológica que provoca manchas e sensação de queimação. Entre 2016 e 2023, Gina afirmava conseguir controlar os incômodos pela combinação de medicamentos prescritos para essas três condições. Ainda assim, o desconforto nunca cessou completamente.
Agravamento em 2024
No início de 2024, os sintomas se intensificaram. A paciente descreveu coceira ininterrupta, sensação de queimação constante e aumento do inchaço a ponto de ter dificuldade para caminhar ou dormir. Com a piora, foi encaminhada para implantação de um dispositivo intrauterino (DIU) hormonal, medida que pretendia reduzir o processo inflamatório.
O DIU, porém, desencadeou crises mais fortes. Após a remoção precoce do dispositivo, exames de imagem foram solicitados. Em março de 2024, um pequeno rasgo surgiu na parte inferior da vulva, transformou-se em cisto doloroso e, em poucas semanas, rompeu. Amostras colhidas por biópsia revelaram câncer de vulva em estágio 1B, associado a infecção por HPV. O estágio indicado significa que o tumor já tinha mais de dois centímetros.
Decisão por abordagem cirúrgica extensa
Apesar da classificação inicial sugerir detecção relativamente precoce, as avaliações complementares mostraram extensão do tumor pela região pélvica. Os médicos recomendaram intervenção cirúrgica radical para conter a progressão da doença. A operação, realizada em novembro de 2024, removeu a vulva, o períneo e o ânus – procedimento conhecido como anovulvectomia.
Segundo Thornton, a indicação cirúrgica foi apresentada como única alternativa para aumentar suas chances de sobrevivência. A intervenção foi considerada bem-sucedida e não houve necessidade de quimioterapia ou radioterapia no pós-operatório.
Adaptação após a operação
Com a retirada do ânus, a paciente passou a utilizar bolsa de estomia para a eliminação de resíduos intestinais. Embora grande parte da anatomia externa tenha sido retirada, a equipe cirúrgica conseguiu preservar estruturas como lábios vaginais e clitóris, agora menos aparentes, mas ainda funcionais, segundo relato da própria Gina.
Imagem: ser um problema cada vez mais comum via metropoles.com
Quatro meses depois da operação, ela e o marido, Colin, retomaram a vida sexual. A britânica informou ausência de dor e coceira, sintomas que a acompanhavam havia anos, e relatou sensação normal durante o contato íntimo.
Câncer vulvar: dados e importância da atenção aos sintomas
O câncer que acomete a vulva é raro na população geral. Estimativas citadas pela International Agency for Research on Cancer (IARC/OMS) indicam incidência média de duas ocorrências a cada 100 mil mulheres. Em 2022, 47 mil diagnósticos e 18 mil óbitos foram registrados em todo o mundo, segundo o banco de dados Globocan.
Fatores de risco apontados por instituições de saúde incluem idade acima de 50 anos, infecção persistente por HPV, tabagismo e doenças dermatológicas crônicas na região genital. No caso britânico, a infecção por HPV foi identificada como elemento relacionado ao desenvolvimento do tumor.
Especialistas alertam que a persistência de alterações, como coceira, dor, sangramento fora do período menstrual, lesões que não cicatrizam ou alterações na textura da pele genital, deve ser investigada com exames clínicos e laboratoriais. A detecção precoce permite intervenções menos extensas e aumenta as chances de sobrevida.
O episódio envolvendo Gina Thornton reforça a necessidade de avaliação contínua quando tratamentos convencionais não eliminam sintomas. Mesmo com acompanhamento médico, a britânica levou quase dez anos até receber o diagnóstico definitivo de câncer. A cirurgia radical interrompeu o avanço da doença, mas trouxe mudanças permanentes na rotina pessoal e familiar.